急性腎小球腎炎,也叫急性腎炎,是兒科的常見病,往往是由于患了呼吸道感染或皮膚膿皰瘡后,人體內(nèi)發(fā)生免疫反應(yīng)而造成腎臟的非化膿性炎癥。
呼吸道感染與皮膚膿皰瘡是由“溶血性鏈球菌”所引起,當(dāng)其作為抗原侵入人體后,一種情況是機(jī)體內(nèi)的防御機(jī)制(如抗體等)消滅了病菌,疾病得以痊愈;另一種情況是在與機(jī)體內(nèi)的細(xì)菌作斗爭的過程中,與細(xì)菌結(jié)合,成為抗原抗體復(fù)合物,經(jīng)1-4周后(稱為潛伏期),沉積在腎小球基底膜上破壞腎臟組織,引起腎炎。除鏈球菌外,其它細(xì)菌如葡萄球菌、腦膜炎雙球菌以及某些病毒感染如麻疹、水痘、流行性腮腺炎等都可引起急性腎炎。
急性腎炎多發(fā)生在兒童和青少年期,3-7歲的孩子最多見,3歲以下很少見。病情有輕有重,起病前1-4周常有呼吸道感染病史,如急性咽炎、急性扁桃體炎、猩紅熱或皮膚膿皰瘡。
急性腎炎的主要癥狀是:
1、 浮腫:是最先引起家長注意的癥狀,多表現(xiàn)眼皮和臉部浮腫,因多在早晨起床后發(fā)現(xiàn),家長常以為是“枕頭太矮了”,過1-2天后浮腫可發(fā)展到全身。這種浮腫一般不會太嚴(yán)重,而且均勻一致,用手指按壓浮腫部位不會出現(xiàn)凹陷,醫(yī)學(xué)上稱之為實(shí)性腫,一般1周內(nèi)隨尿量的增加而逐漸消退。
2、 少尿或無尿:隨著浮腫的加重,孩子的尿量也明顯減少,每天約300-500毫升,嚴(yán)重的可在100毫升以下,甚至無尿。
3、 血尿:可出現(xiàn)不同程度的血尿,重者外觀呈鮮紅色、洗肉水樣或深茶色;輕者只有顯微鏡檢查才能發(fā)現(xiàn)尿中有紅細(xì)胞。
4、 高血壓:一般在早期發(fā)生。多數(shù)孩子有頭痛、嘔吐、煩躁等高血壓的表現(xiàn),嚴(yán)重可以發(fā)生視力模糊、抽風(fēng)等。
急性腎炎還有幾種不典型的表現(xiàn):
1、無癥狀型,僅能在顯微鏡下查到血尿;
2、輕微尿改變型,僅有浮腫、高血壓而尿常規(guī)正常,但血化驗(yàn)補(bǔ)體降低。
若發(fā)現(xiàn)孩子有上述癥狀,要及時(shí)到醫(yī)院檢查確定診斷,及時(shí)治療。